Evidence of validity of the Smoking Cessation Counseling scale - Brazilian version / Evidencias de validez de la escala Smoking Cessation Counseling - versión brasileña / Evidências de validade da escala Smoking Cessation Counseling - versão brasileira

Objective: to evaluate the evidence of validity of the internal structure and reliability of the Brazilian version of the Smoking Cessation Counseling instrument Method: psychometric study of confirmatory factor analysis and reliability carried out on 250 nurses in clinical practice. For the analysis of the convergent validity of the factor model, Average Variance Extracted values were calculated, and discriminant analysis was carried out using the Fornell-Larcker criterion. Reliability was examined using Cronbach's alpha coefficient and composite reliability Results: it was necessary to exclude seven items from the Advanced Counseling domain and one item from the Basic Counseling domain in order to properly obtain the Average Variance Extracted values and the Fornell-Larcker criterion. The composite reliability ranged from 0.76 to 0.86 and the overall Cronbach`s alpha coefficient was 0.86, ranging from 0.53 to 0.84 depending on the domain assessed. The final version of the instrument was made up of 16 items divided into 4 domains Conclusion: the Brazilian version of Smoking Cessation Counseling obtained adequate psychometric evidence of validity and reliability. Further studies are needed to refine the instrument.

Objetivo: evaluar las evidencias de validez de la estructura interna y de la confiabilidad de la versión brasileña del instrumento Smoking Cessation Counseling. Método: estudio psicométrico de análisis factorial confirmatorio y de confiabilidad realizado en 250 enfermeras de la práctica clínica. Para el análisis de la validez convergente del modelo factorial se calcularon valores de Average Variance Extracted, el análisis discriminante se realizó mediante el criterio de Fornell-Larcker. La confiabilidad se examinó por el coeficiente de alfa de Cronbach y por la confiabilidad compuesta. Resultados: fue necesaria la exclusión de siete ítems del dominio de Asesoramiento avanzado y un ítem del dominio Asesoramiento básico para obtener adecuadamente los valores de Average Variance Extracted y del criterio de Fornell-Larcker. La confiabilidad compuesta varió de 0,76 a 0,86 y el coeficiente de alfa de Cronbach global alcanzado fue de 0,86, variando de 0,53 a 0,84 dependiendo del dominio evaluado. Se obtuvo la versión final del instrumento compuesto de 16 ítems distribuidos en 4 dominios. Conclusión: la versión brasileña de Smoking Cessation Counseling obtuvo adecuadas evidencias psicométricas de validez y confiabilidad. Estudios posteriores serán necesarios para el refinamiento del instrumento.

Objetivo: avaliar as evidências de validade da estrutura interna e da confibialidade da versão brasileira do instrumento Smoking Cessation Counseling Método: estudo psicométrico de análise fatorial confirmatória e de confiabilidade realizado em 250 enfermeiras da prática clínica. Para a análise da validade convergente do modelo fatorial foram calculados valores de Average Variance Extracted , a análise discriminante foi realizada pelo critério de Fornell-Larcker. A confiabilidade foi examinada pelo coeficiente de alfa de Cronbach e pela confiabilidade composta Resultados: foi necessária a exclusão de sete itens do domínio de Aconselhamento avançado e um item do domínio Aconselhamento básico para obtenção adequada dos valores de Average Variance Extracted e do critério de Fornell-Larcker. A confiabilidade composta variou de 0,76 a 0,86 e o coeficiente de alfa de Cronbach global alcançado foi de 0,86, variando de 0,53 a 0,84 a depender do domínio avaliado. Obteve-se a versão final do instrumento composto de 16 itens distribuídos em quatro domínios Conclusão: a versão brasileira da Smoking Cessation Counseling obteve adequadas evidências psicométricas de validade e de confiabilidade. Estudos posteriores serão necessários para o refinamento do instrumento.

El programa multicomponente de apoyo para el cese del tabaquismo (McSCSP) es efectivo en pacientes con trastorno mental grave sin diferencias de género / The Multi-Component Smoking Cessation Support Programme (McSCSP) is effective in patients with severe mental disorder without gender differences

La elevada prevalencia del tabaquismo en personas con trastorno mentalgrave (TMG) contribuye a su morbilidad médica y reduce su esperanzade vida. A pesar de la existencia de diferencias de género en el cese deltabaquismo, pocos estudios han evaluado esas diferencias en personascon TMG. Este es un ensayo multicéntrico de seguimiento prospectivo,no aleatorizado, abierto de 9 meses para examinar las diferencias de género en la eficacia, seguridad y tolerabilidad de un programa multicomponente de apoyo para el cese del tabaquismo (McSCSP). Los resultadosmostraron que no hubo diferencias de género significativas en la eficaciaa corto (hombres 44,9% vs mujeres 57,7%, chi cuadrado = 1,112, p =,292) ni a largo plazo (semana 24: hombres 40,8%, mujeres 42,0.3%, chicuadrado = 0.016, p = ,901; semana 36: hombres 36,7%, mujeres 38,5%, chi cuadrado = 0,022, p = ,883), incluso controlando por diagnóstico otratamiento. Con respecto a la seguridad y la tolerabilidad, hubo unaumento significativo en el perímetro abdominal en los hombres [de105,98 (DT 13,28) a 108,52 (DT 14,01), t = -3,436, p = ,002)], pero no enlas mujeres. Sin embargo, no hubo diferencias de género significativasen los eventos adversos (estreñimiento, sueños anormales/vívidos, náuseas/vómitos o erupción cutánea/enrojecimiento alrededor de la zonadel parche). En conclusión, hemos demostrado que es efectivo y seguroayudar a los hombres y mujeres con TMG estabilizados a dejar de fumar.Sin embargo, podría haber una tendencia en las mujeres a respondermejor al tratamiento con vareniclina a corto plazo. Se requiere investigación futura con muestras más amplias para determinar con más claridadla existencia de diferencias, además de la fiabilidad y robustez. (AU)

High prevalence of smoking in people with severe mental disorders(SMD) contributes to their medical morbidity and reduced lifeexpectancy. Despite the evidence of gender differences in smokingcessation, few studies have tested those differences among peoplewith SMD. This is a non-randomized, open-label, prospective,9-month follow-up multicentre trial to examine gender differencesin the efficacy, safety and tolerability of a Multi-Component SmokingCessation Support Programme (McSCSP). The results showed thatthere were no significant differences in short- (males 44.9% vs females57.7%, chi-square = 1.112, p = 0.292) or long-term efficacy (week 24:males 40.8%, females 42.3%, chi-square = 0.016, p = 0.901; week 36:males 36.7%, females 38.5%, chi-square = 0.022, p = 0.883) between gender, neither controlled by diagnosis or treatment. Regarding safetyand tolerability, there was significant increase in abdominal perimeterin males [from 105.98 (SD 13.28) to 108.52 (SD 14.01), t = -3.436,p = 0.002)], but not in females. However, there were no significantgender differences in adverse events (constipation, abnormal/vividdreams, nausea/vomiting or skin rash/redness around patch site). Inconclusion, we have demonstrated that is effective and safe to helpeither male or female patients with stabilized SMD to quit smoking.However, it might be a tendency in females to respond better tovarenicline treatment in the short-term. Future research with largersamples is required to more clearly determine whether or not thethere are differences, in addition to their reliability and robustness. (AU)

Características biopsicosociales relacionadas con el consumo de cigarrillo y la intención de cesación en fumadores en un entorno universitario / Biopsychosocial characteristics related to smoking and cessation intention among smokers in a university environment

Resumen Introducción. El tratamiento de la dependencia tabáquica requiere la comprensión de múltiples factores que determinan los patrones de consumo y la posibilidad de lograr un cambio conductual. Objetivo. Establecer las características biopsicosociales asociadas con el consumo de cigarrillo y la intención de cesación de los usuarios de un programa interdisciplinario para dejar de fumar en un entorno universitario. Materiales y métodos. Estudio descriptivo transversal. Se revisaron las historias clínicas de 134 usuarios del programa que completaron la fase de evaluación. Resultados. 56.7% de los participantes presentó un grado leve de tabaquismo; además, 67.2% tuvo una baja dependencia a la nicotina. Se encontró una tamización positiva para ansiedad y depresión en el 62.7% y 34.3% de la muestra, respectivamente. La mayoría de sujetos tenía por lo menos un amigo fumador (91%) (n=122) y había realizado al menos un intento previo de cesación (85.1%) (n=114); los individuos con riesgo de desarrollar ansiedad presentaron un mayor consumo diario de cigarrillos (Kruskal-Wallis p=0.041) que aquellos que no estaban en riesgo. Conclusiones. Diferentes aspectos personales, familiares y contextuales determinan la posibilidad de iniciar, continuar y/o recaer en el consumo de cigarrillos, por lo que la implementación de intervenciones efectivas exige la comprensión integral de los factores implicados en su consumo y en la intención de cesación.

Abstract Introduction: The treatment of tobacco dependence requires understanding multiple factors that determine consumption patterns and the possibility of achieving behavioral change. Objective: To establish the biopsychosocial characteristics associated with smoking and the intention of quitting in users of an interdisciplinary smoking cessation program in a university setting. Materials and methods: Cross-sectional descriptive study. The medical records of 134 program users who completed the evaluation phase were reviewed. Results: 56.7% of the participants presented a slight degree of tobacco consumption; moreover, 67.2% had a low level of physical dependence on nicotine. Positive screening for anxiety and depression was found in 62.7% and 34.3% of the sample, respectively. Most of the participants had at least one smoker friend (91%) and had made at least one previous cessation attempt (85.1%). Individuals at risk of developing anxiety smoked more cigarettes per day (Kruskal-Wallis p=0.041) than those who were not at risk. Conclusions: Multiple personal, family and environmental aspects determine the possibility of initiating, maintaining and/or relapsing into cigarette consumption. Thus, the implementation of effective interventions requires a comprehensive understanding of the factors associated with smoking and the intention to quit smoking.

Consumo de tabaco en estudiantes universitarios: motivación a la cesación y dependencia / Tobacco consumption in university students: motivation to the cessation and dependence / Uso do tabaco em estudantes universitários: motivação para cessação e dependência

Resumen Introducción. En 2018, el cáncer de pulmón se ubicó en primer lugar a nivel mundial, tanto en incidencia y mortalidad con 2,0 y 1,8 millones de casos respectivamente. Además, en los últimos cuatro años, ocupó el cuarto lugar en prevalencia, con 2,1 millones de casos anuales. Objetivo. Determinar la dependencia y motivación a la cesación del consumo de tabaco en una muestra de estudiantes universitarios mediante pruebas estandarizadas y entrevista semi-estructurada. Materiales y métodos. Se trata de un estudio mixto, transversal. Para evaluar la dependencia a la nicotina y la cesación del consumo se emplearon las pruebas de Fagerstrõm y Richmond. Resultados. Se observa ausencia de relación entre el grado de motivación para la cesación del consumo de tabaco y el nivel de dependencia. Los sujetos presentan un nivel dudoso de dejación del consumo de tabaco a pesar de encontrarse en una dependencia muy baja. El factor familiar y social se convierte en promotor de la dependencia e iniciación. Conclusión. Se identifica una baja motivación para la dejación del consumo, por lo tanto, es necesario promover intervenciones dirigidas a la atención del tabaquismo.

Abstract Introduction. In 2018, lung cancer ranked first worldwide in both incidence and mortality with 2.0 and 1.8 million cases respectively. In addition, in the last four years, it ranked fourth in prevalence, with 2.1 million cases per year. Objective. To determine tobacco dependence and motivation to quit in a sample of university students through standardized tests and semi-structured interviews. Materials and methods. This is a mixed, cross-sectional study. Fagerstrõm and Richmond tests were used to evaluate nicotine dependence and cessation. Results. There is no relationship between the degree of motivation for smoking cessation and the level of dependence. The subjects presented a doubtful level of tobacco cessation despite being in a very low dependency. The family and social factor becomes a promoter of dependence and initiation. Conclusion. A low motivation for quitting consumption is identified, therefore, it is necessary to promote interventions aimed at tobacco care.

Resumo Introdução. Em 2018, o cancro do pulmão ocupava o primeiro lugar mundial em incidência e mortalidade, com 2,0 e 1,8 milhões de casos, respectivamente. Além disso, nos últimos quatro anos, classificou-se em quarto lugar em prevalência, com 2,1 milhões de casos por ano. Alvo. Determinar a dependência do tabaco e a motivação para deixar de fumar numa amostra de estudantes universitários através de testes padronizados e entrevistas semi-estruturadas. Materiais e métodos. Este é um estudo misto, de corte transversal. Os testes Fagerstrõm e Richmond foram utilizados para avaliar a dependência e cessação da nicotina. Resultados. Não existe qualquer relação entre o grau de motivação para deixar de fumar e o nível de dependência. Os sujeitos apresentaram um nível duvidoso de cessação do tabaco apesar de se encontrarem numa dependência muito baixa. O factor familiar e social torna-se um promotor de dependência e de iniciação. Conclusão. Identifica-se uma baixa motivação para deixar de consumir, pelo que é necessário promover intervenções que visem os cuidados com o tabaco.

Tabaquismo y niveles de colesterol HDL en pacientes que asisten a una unidad de prevención secundaria cardiovascular / Smoking and HDL colesterol levels in patiens assisting a cardiovascular secundary prevention unit / Tabagismo e níveis de colesterol HDL em pacientes atendidos em unidade de prevenção secundária cardiovascular

Resumen: Introducción: El tabaquismo es un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular a nivel mundial y local. Los fumadores presentan niveles de colesterol HDL bajos. La cesación del tabaquismo eleva los niveles de HDL y reduce el riesgo cardiovascular. Objetivo: determinar la relación de los niveles de colesterol HDL en función del status fumador. Métodos: Estudio observacional, longitudinal, analítico, retrospectivo. La información fue tomada de historias clínicas de pacientes con cardiopatía isquémica revascularizados, con status de fumador y niveles de colesterol HDL asistidos en una Unidad de Prevención Secundaria. Los resultados se analizaron en frecuencias y medias. Se realizó chi-cuadrado para comparación de frecuencias y test de t de student para la comparación medias. Resultados: Se estudiaron 97 pacientes. El 48.5% eran fumadores, el 30% ex fumadores y el 22% no fumadores. El 58% de los fumadores activos, 57% de los fumadores en cesación y el 55% de los ex fumadores tenían valores de colesterol HDL bajo. A los seis meses: el 60% de los fumadores activos, el 40% de los fumadores en cesación y el 41% de los ex fumadores tenían valores de HDL bajo. Al comparar las frecuencias se obtuvo un valor de p 0,732 al inicio y un valor de p 0,311 a los 6 meses, no estadísticamente significativos. La media total de los valores de HDL al inicio fue de 40,72 mg/dl y a los 6 meses de 43,42 mg/dl con un valor de p 0,003, estadísticamente significativo. Se comparó las medias de HDL inicial de los pacientes en cesación versus las medias de HDL de los ex fumadores a los 6 meses con un valor de p 0,054, que roza la significancia estadística. Conclusiones: Los niveles de colesterol HDL fueron bajos en los fumadores. Observamos que la cesación del tabaquismo provocó una tendencia al incremento delos niveles de colesterol HDL.

Abstract: Introduction: Smoking is an important risk factor for cardiovascular disease worldwide and locally. Smokers present low levels of HDL cholesterol. Cessation of smoking raises HDL levels and reduces cardiovascular risk. Objective: Determine the relationship of HDL cholesterol levels according to smoking status. Methods: An Observational, longitudinal, analytical, retrospective study. The information was taken from medical records of patients with revascularized ischemic heart disease, with smoker status and HDL cholesterol levels assisted at the Secondary Prevention Unit. The results were analyzed in frequencies and means. Chi-square was performed for comparison of frequencies and student's test for the means comparison. Results: 97 patients were studied, 48.5% were smokers, 30% were ex-smokers and 22% were non-smokers. The 58% of active smokers, 57% of smokers in cessation and 55% of ex-smokershad low values of HDL cholesterol. Six months later: 60% of active smokers, 40% of smokers in cessation and 41% of ex-smokers had low HDL values. When comparing frequencies, a value of p 0.732 was obtained at the beginning and a value of p 0.311 6 months later, not statistically significant. The total mean HDL values ​​at baseline were 40.72 mg / dl and at 6 months, 43.42 mg / dl, with a p-value of 0.003, statistically significant. The initial HDL mean of smokers in cessation was compared to the HDL mean of the ex-smokers at 6 months with a p-value 0.054 that borders on statistical significance. Conclusions: HDL levels were low in smokers. We observed that the cessation of smoking caused a tendency to increase HDL cholesterol levels.

Resumo: Introdução: O tabagismo é um importante fator de risco para doenças cardiovasculares em todo o mundo e localmente. Fumantes têm baixos níveis de colesterol HDL. A cessação do tabagismo aumenta os níveis de HDL e reduz o risco cardiovascular. Objetivo: determinar a relação dos níveis de colesterol HDL de acordo com o status de tabagismo. Métodos: Estudo observacional, longitudinal, analítico, retrospectivo. As informações foram retiradas de prontuários de pacientes com doença cardíaca isquêmica revascularizada, com status de fumante e níveis de colesterol HDL atendidos em uma Unidade de Prevenção Secundária. Os resultados foram analisados em frequências e médias. O qui-quadrado foi realizado para comparação de frequências e teste t de Student para comparação. Resultados: 97 pacientes foram estudados. 48,5% eram fumantes, 30% ex-fumantes e 22% não fumantes. 58% dos fumantes ativos, 57% dos fumantes em cessação e 55% dos ex-fumantes tinham baixos valores de colesterol HDL. Aos seis meses: 60% dos fumantes ativos, 40% dos fumantes em cessação e 41% dos ex-fumantes tinham baixos valores de HDL. Ao comparar frequências, um valor de p 0,732 foi obtido no início e um valor de p 0,311 aos 6 meses, não estatisticamente significante. Os valores médios totais de HDL no início do estudo foram de 40,72 mg / dl e aos 6 meses, 43,42 mg / dl com um valor p de 0,003, estatisticamente significativo. Comparamos as médias iniciais do HDL dos pacientes que deixaram de fumar versus as médias do HDL dos ex-fumantes aos 6 meses, com um valor p de 0,054, o que limita a significância estatística. Conclusões: Os níveis de colesterol HDL foram baixos em fumantes. Observamos que a cessação do tabagismo causou uma tendência a aumentar os níveis de colesterol HDL.

Intervención educativa para incrementar la severidad percibida del tabaquismo en pacientes fumadores / Educational intervention to increase the risk perception of smoking by smokers

RESUMEN Introducción: la Organización Mundial de la Salud registra al tabaquismo como la principal causa de muerte evitable en el mundo. De las diez primeras causas de muerte en Cuba, ocho de ellas están vinculados con esta adicción, lo cual constituye un reto para la población y las autoridades de salud. Objetivo: incrementar la severidad percibida acerca del tabaquismo en pacientes fumadores pertenecientes al Consultorio Pueblo Nuevo II, Policlínico Raúl Podio del municipio Media Luna en Granma, en el período octubre de 2015 - noviembre de 2017. Métodos: se realizó un estudio cuasi-experimental, de intervención educativa, con una muestra constituida por 45 fumadores, a partir de un muestreo no probabilístico y el esquema intencional, se tuvieron en cuenta criterios de inclusión y exclusión. Resultados: la mayoría de los fumadores se encontraban entre 40 y 49 años, el 64,4 % pertenecían al sexo masculino, el 71,1 % de la muestra mantiene vínculo laboral, sobresalen los encuestados con nivel de escolaridad secundario. Antes de la intervención predominó una severidad percibida baja, manifestada en el 62,2 % de los casos y luego de la intervención desarrollada, el 95,6 % de las personas presentaron una severidad percibida alta. Conclusiones: con la implementación de la intervención educativa propuesta se logró incrementar la severidad percibida acerca del tabaquismo en los fumadores estudiados.

ABSTRACT Introduction: the World Health Organization registers smoking as the main avoidable cause of death all over the world. Out of the ten leading causes of death in Cuba, eight of them are associated with this addiction, which constitutes a challenge for the population and health authorities. Objective: to increase the risk perception of smoking by the smokers from Pueblo Nuevo II Clinic, Raúl Podio Polyclinic belonging to Media Luna municipality in Granma, during October 2015 - November 2017. Methods: a quasi-experimental study of educational intervention was carried out, with a sample consisting of 45 smokers from a non-probabilistic sampling and the intentional scheme, taking into account inclusion and exclusion criteria. Results: the majority of smokers were between 40 and 49 years old, 64,4 % belonged to male sex, 71,1 % of the sample had a work, and respondents with secondary education level stand out. Prior to the intervention, a low risk perception prevailed in 62,2 % of the cases and after the development of the intervention 95,6 % of the people presented a high risk perception. Conclusions: with the implementation of the proposed educational intervention it was possible to increase the risk perception of smoking by the smokers who participated in the study.

Evaluación emocional y actitudinal de advertencias sanitarias de tabaco en adultos y jóvenes de Argentina / Emotional and attitudinal evaluation of tobacco health warnings among youngsters and adults in Argentina

Resumen Objetivo Evaluar el impacto emocional y las respuestas cognitivas y actitudinales de las advertencias sanitarias, para evitar el consumo del tabaco. Material y métodos Se evaluaron 27 advertencias sanitarias de control del tabaco, procedentes de Argentina y de otros países, en 151 adolescentes y 168 adultos. Se aplicó un instrumento estandarizado para medir valencia y activación emocional y un cuestionario estructurado para la medición cognitivo-actitudinal. Se analizaron las correlaciones según edad y sexo, nivel de instrucción, condición de fumador, etapa de cambio en fumadores y susceptibilidad en adolescentes no fumadores. Resultados Se observó alta correlación entre las valoraciones cognitivo-actitudinales y las emocionales. Las advertencias basadas en imágenes cruentas y de sufrimiento generaron más respuestas actitudinales asociadas con el abandono y la prevención del consumo del tabaco. Conclusiones Se recomienda el uso de advertencias con altos niveles de activación emocional tanto para adultos como para adolescentes.

Abstract Objective To evaluate variables of tobacco health warnings associated with their emotional impact, the perception of smoking risks and the perceived effectiveness to avoid tobacco use. Materials and methods Teenagers (151) and adults (168) evaluated 27 tobacco health warnings selected from the sets used on tobacco packages in Argentina and in other countries. A standardized affective rating-scale system and a structured questionnaire measured respectively the emotional impact (hedonic valence and emotional arousal), and the cognitive-behavioral attributions. The correlation between emotional and cognitive-behavioral evaluations was analyzed by age, sex, education level, smoker status, stage of quitting and susceptibility of non-smokers teenagers. Results Strong significant correlations between cognitive-behavioral and emotional assessments were observed. The warnings depicting graphic images of tobacco-related injuries and suffering were considered more valuable for tobacco control, helping quitting and preventing initiation. Conclusions Using graphic images with high emotional arousal is recommended for both adults and teenagers.

Assessing motivation to smoking cessation in hospitalized patients. / Evaluación de la motivación para la cesación tabáquica en pacientes hospitalizados.

AIM: To assess motivation to quit smoking in patients admitted to an acute care hospital, determine predictors of readiness to change, and identify a risk group that requires targeted motivational interviewing. METHODS: A cross-sectional descriptive study. A retrospective study was performed on the medical records of 248 patients aged >18 years with smoking habits admitted to the medical and surgery units of a district hospital between May 2014 and April 2015. The data collected included sociodemographic data, data on respiratory function, number of cigarettes smoked per day, motivation to quit smoking, patient-reported readiness to quit, history of respiratory diseases and previous admissions. RESULTS: The Richmond test revealed that 54% of patients (n=134) were poorly motivated to quit smoking vs. 11.74% (n=29) who reported to be highly motivated. The group of patients who reported to be willing to receive support (n=77) was prevailingly composed of men (p=.009) admitted to a medical care unit (p=.026) -mainly the Unit of Cardiology (51%)- who smoked 11/29 cigarettes/day (p=.015). Dyspnoea at admission, a history of respiratory disease and previous admissions for respiratory problems were not predictors of readiness to quit. CONCLUSIONS: This study identifies a risk group of patients with respiratory disease, low motivation to quit smoking and poor readiness to receive smoke cessation support, that should be the target of motivational approaches to behavior change.

Estudio de corte transversal sobre el estado de conocimientos, actitudes y prácticas de médicos colombianos ante el tabaquismo / A Cross-Sectional Study carried out about the State of knowledge, Attitudes and Practices of Colombian Doctors Facing Smoking / Estudo transversal sobre o estado dos conhecimentos, das atitudes e das práticas dos médicos colombianos frente aos fumadores

Introducción: El consumo de cigarrillo ha venido en aumento entre otras razones por nuevas estrategias comerciales, falta de una política pública definida, contrabando y falta de programas efectivos contra la adicción. Los médicos no son ajenos a este problema con el agravante de que no cuentan con el entrenamiento necesario para influir en la educación de los pacientes. Objetivo: Evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas de médicos colombianos respecto al tabaquismo. Metodología: Estudio de corte transversal mediante encuesta virtual realizada a 431 médicos colombianos anónimos, autoseleccionados. Resultados: La prevalencia de vida de consumo de cigarrillo fue del 68.68%. La edad promedio de consumo fue 16 años, el 37.28% ha fumado más de 5 cajetillas a lo largo de la vida; solamente el 12.54% de los fumadores ha intentado dejar el hábito; el 61.71% de los encuestados refirieron uno o ambos padres fumadores, variable que resultó asociada al consumo. El 51.04% refiere no tener conocimientos para brindar asesoría a los pacientes en el tema; 88.17% está de acuerdo con la normatividad restrictiva existente en el país; el 95.82% consideran que son un modelo a seguir y que desempeñan un papel importante frente al paciente. Conclusiones: La prevalencia de tabaquismo activo en médicos colombianos es baja en comparación con la estadística mundial; la asesoría para abandonar el hábito en los pacientes es casi nula. Hay consenso en la necesidad de una mejor formación en el tema entre el personal médico. [Robayo-González CX, Uribe-Caputi JC. Estudio de corte transversal sobre el estado de conocimientos, actitudes y prácticas de médicos colombianos ante el tabaquismo. MedUNAB 2017-2018; 20(3): 327-337].

Introduction: Smoking intake has been increasing, among other reasons, due to new commercial strategies, lack of a defined public policy, smuggling and lack of effective programs against addiction. Doctors are not oblivious to this problem with the aggravating factor that they do not have the necessary training to have influence on the education of patients. Objective: To evaluate the knowledge, attitudes and practices of Colombian doctors regarding smoking. Methodology: A cross-sectional study carried out using a virtual survey of 431 unknown and self-selected Colombian doctors. Results: The lifetime prevalence of smoking intake was 68.68%. The average age of consumption was 16 years, 37.28% of them have smoked more than 5 packages throughout their lives; only 12.54% of smokers have tried to give up smoking; 61.71% of respondents reported one or both smoking parents, a variable that was associated with consumption. 51.04% of them reported not having knowledge to provide advice to patients on the subject; 88.17% agree with the restrictive regulations existing in the country; 95.82% of them consider that they are a model to follow and that they play an important role in front of the patient. Conclusions: The prevalence of active smoking in Colombian physicians is low compared to the global statistics; however, the advice to abandon the habit in patients is almost zero. There is a consensus on the need for better training in the subject among medical staff. [Robayo-González CX, Uribe-Caputi JC. A Cross-Sectional Study carried out about the State of knowledge, Attitudes and Practices of Colombian Doctors Facing Smoking. MedUNAB 2017-2018; 20(3): 327-337].

Introdução: O tabagismo aumentou, entre outras razões, devido à novas estratégias comerciais, falta de uma política pública definida, contrabando e falta de programas efetivos contra o vício. Os médicos não são alheios a este problema com o fator agravante de que eles não têm o treinamento necessário para influenciar na educação dos pacientes. Objetivo: Avaliar o conhecimento, atitudes e práticas dos médicos colombianos em relação ao tabagismo. Metodologia: Estudo transversal através de uma pesquisa virtual de 431 médicos colombianos anônimos, autoselecionados. Resultados:Aprevalência ao longo da vida do tabagismo foi de 68.68%. Aidade média de consumo foi de 16 anos, 37.28% fumaram mais de 5 pacotes ao longo de suas vidas; apenas 12.54% dos fumantes tentaram desistir; 61.71% dos entrevistados relataram que um ou ambos pais fumavão, esta variável foi associada ao consumo. Um 51.04% afirmaram o desconhecimento dos meios para fornecer aconselhamento aos pacientes sobre o assunto; 88.17% concordaram com os regulamentos restritivos existentes no país; 95.82% consideraram que eles são um modelo a seguir e que eles desempenham um papel importante frente do paciente. Conclusões: A prevalência de tabagismo ativo em médicos colombianos é baixa em comparação com as estatísticas globais; o conselho para abandonar o hábito em pacientes é quase nulo. Há consenso sobre a necessidade de uma melhor formação no assunto entre o pessoal médico. [Robayo-González CX, Uribe-Caputi JC. Estudo transversal sobre o estado dos conhecimentos, das atitudes e das práticas dos médicos colombianos frente aos fumadores. MedUNAB 2017-2018; 20(3): 327-337].

Terapia de remplazo nicotínico asociada con reducción gradual del consumo de cigarrillos como estrategia de cesación de tabaco. Reporte de caso / Nicotinic Replacement Therapy Associated with Gradual Reduction as a Strategy of Smoking Cessation. Case report

El habitual proyecto de definir una fecha para dejar de fumar abruptamente ha sido refutado por muchos pacientes que han mostrado interés por reducir su consumo de modo gradual. La reducción progresiva utilizando terapia sustitutiva con nicotina previa a la cesación permitiría tratar a un mayor número de fumadores. El artículo presenta el caso de un paciente con alta dependencia a la nicotina, interesado en dejar de fumar, pero no de manera abrupta.

The usual approach to the treatment of smoking to set a date to stop smoking abruptly has been refuted by many patients who show interest in reducing their consumption gradually. The Progressive reduction using nicotine replacement therapy prior to cessation would treat a greater number of smokers. It's the case of a patient with high nicotine dependence, interested in quitting but not abruptly.

Depression among smokers of a web-based intervention to quit smoking: a cross-sectional study / Depresión entre fumadores de una intervención en línea para dejar el tabaco: un estudio transversal

Abstract: Introduction: Web-based interventions for smoking cessation are an innovative strategy to reduce the burden of smoking. Although many web-based interventions are freely available in many languages and have proven to be effective, so far no study has covered in detail the association between depression and smoking. Objective: The aim of this study was to evaluate the prevalence of depression among users of the Viva sem Tabaco, a web-based intervention for smoking cessation. Method: This was a retrospective cross-sectional study. In the internet-based intervention participated 1 433. Inclusion criteria were: being 18 years or older and a smoker; exclusion criteria were: omitting to fill out two questions of the screening depression questionnaire PHQ-2 and having made multiple accesses within a limited time span, characterizing invalid access. At the end, the sample had 461 participants. Participants answered questions related to sociodemographic characteristics, tobacco history, depression (PHQ-2 and PHQ-9), alcohol use, and intervention use. Results: Participants average age was 42.3 years (SD = 12.1). Most participants were female (67%), and 70% were employed during the time of the study. From the total sample, 36.4% of the participants presented depression according to PHQ-2. Being screened with depression was associated with tobacco dependence (OR = 1.10; 95% CI = 1.00, 1.20), and associated with not having a job (OR = .53; 95% CI = .29, .97). Discussion and conclusion: Depression may be a factor to be considered in programs that offer support to quit smoking through the internet for Portuguese Speakers.

Resumen: Introducción: Las intervenciones en línea para la interrupción del tabaquismo son una estrategia innovadora para reducir el nivel de consumo de tabaco. Aunque hay muchas intervenciones en línea gratuitas en varios idiomas que han demostrado ser eficaces, ningún estudio ha abarcado detalladamente la asociación entre depresión y tabaquismo. Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de depresión entre usuarios de una intervención en línea para dejar de fumar. Método: Se trata de un estudio transversal retrospectivo. 1 433 participantes fueron invitados para participar de la intervención mediada por internet. Los criterios de inclusión fueron tener 18 años o más y ser fumador; los criterios de exclusión fueron no haber marcado dos preguntas del cuestionario de detección de depresión PHQ-2 y haber realizado múltiples accesos dentro de un lapso de tiempo limitado, lo que se caracterizó como un acceso no válido. Los participantes (N = 461) respondieron a preguntas relacionadas con características sociodemográficas, historia del tabaco, depresión (PHQ-2 y PHQ-9), uso de alcohol y uso de la intervención. Resultados: De la muestra total, el 36.4% de los participantes presentaron depresión de acuerdo con el PHQ-2. La depresión se asoció con la dependencia del tabaco (OR = 1.10; 95% IC = 1.00, 1.20) y asociada con no tener un empleo (OR = .53; 95% IC = .29, .97). Discusión y conclusión: La depresión es un factor que se debe considerar en los programas que ofrecen apoyo para dejar de fumar a través de Internet para hablantes de portugués.

Guidelines for the Treatment of Smoking in Hospitalized Patients. / Normativa sobre tratamiento del tabaquismo en pacientes hospitalizados.

Between 15 and 27% of patients admitted to Spanish hospitals are smokers. Hospitalization is an ideal time for a smoker to decide to quit. We performed a MEDLINE search of controlled, randomized or observational studies associated with helping hospitalized patients quit smoking, published between January 1, 2002 and September 30, 2015. On the basis of the results of those studies, we have issued some recommendations for the treatment of smoking in hospitalized patients. The recommendations were drawn up according to the GRADE system. Offering the smoker psychological counselling and prolonging follow-up for at least 4 weeks after discharge is the most effective recommendation for helping hospitalized patients to quit.

Manutenção da abstinência do tabaco por ex-fumantes: estudo fenomenológico / Mantenimiento de la abstinencia del tabaco por los exfumadores: estudio fenomenológico / Maintenance of tobacco withdrawal by former smokers: a phenomenological study

Resumo OBJETIVO Compreender a vivência de ex-fumantes acerca da manutenção da abstinência do tabaco. MÉTODOS Pesquisa qualitativa que utilizou o referencial teórico-metodológico da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Realizou-se a entrevista fenomenológica em 2016 com 12 ex-fumantes de um município de Minas Gerais, Brasil. Os depoimentos foram organizados em categorias e discutidos com base na literatura. RESULTADOS A manutenção da abstinência do tabaco foi revelada nas categorias: "Ganhos na saúde, sociabilidade e finanças"; "Convívio com a vontade de fumar e com o aumento do peso corpóreo"; "Autodeterminação e utilização de estratégias substitutivas" e "Manter-se longe do cigarro". CONCLUSÕES Estes resultados alertam os profissionais de saúde para a necessidade de apoiar ex-fumantes a manter-se nesta condição. Isso implica considerar não só os efeitos negativos da abstinência tabágica, como também o contexto social em que o ex-fumante está inserido, que poderá influenciar na manutenção ou não da abstinência do cigarro.

Resumen OBJETIVOS Comprender la experiencia de ex-fumadores con respecto a mantener la abstinencia al tabaco. MÉTODOS Investigación cualitativa que utilizó la Fenomenología Social de Alfred Schütz. Se llevó a cabo la entrevista fenomenológica en 2016 con 12 ex-fumadores de una ciudad de Minas Gerais, Brasil. Los testimonios fueron organizados en categorías y discutidos con base en la literatura. RESULTADOS Se revelaron las categorías: "Las ganancias em la salud, la sociabilidad y la financiación"; "La convivencia com el deseo de fumar y aumento del peso corporal"; "La autodeterminación y el uso de estrategias sustitutivas" y "Para permanecer fuera de los cigarrillos". CONCLUSIONES Estos resultados llaman la atención de los profesionales de la salud hacia la necesidad de apoyar a los ex-fumadores parapermanecer libres de tabaco. Esto implica considerar no sólo los efectos negativos de la abstinencia de fumar sino el contexto social en el que se inserta el ex-fumador, el cualpuede influir en el mantenimiento o no de la abstinencia al cigarrillo.

Abstract OBJECTIVE To understand the experience of former smokers maintaining tobacco abstinence. METHODS Qualitative research using the theoretical-methodological reference of the Social Phenomenology, as defined by Alfred Schütz. The phenomenological interview was carried out in 2016 with 12 former smokers from a city in the state of Minas Gerais, Brazil. The statements were organized into categories and discussed based on the literature. RESULTS The maintenance of tobacco abstinence was revealed in the categories: "Health, sociability, and financial gains"; "Living with the urge to smoke and with the increase of body weight"; "Self-determination and use of replacement strategies"; and "Staying away from cigarettes." CONCLUSIONS These results alert health professionals to the need to provide support to former smokers so they can remain smoke-free. This implies considering not only the negative effects of the tobacco abstinence, but also the social context in which former smokers are inserted that might have an impact on the maintenance or not of the cigarette withdrawal.

Exposição ao cigarro em telenovelas e filmes: tentativas de parar de fumar e abstinência / Exposición al tabaco en telenovelas y películas: dejar de fumar e intentos de abandono de este hábito / Exposure to smoking in soap operas and movies: smoking cessation and attempts to quit

Resumo O objetivo foi avaliar a existência de uma associação entre o fato de ver um ator fumando em telenovela brasileira, filme brasileiro ou filme internacional e as tentativas de parar de fumar e abstinência entre fumantes adultos brasileiros. Foram utilizados os dados de 39.425 participantes da versão brasileira do Global Adult Tobacco Survey. O estudo calculou a prevalência de ex-fumantes (ex-fumantes/ex-fumantes + fumantes atuais) e as proporções de fumantes atuais, ex-fumantes e indivíduos que nunca fumaram. Foi utilizada a regressão ponderada multivariada para testar associações significativas entre cessação e exposição ao tabagismo em telenovelas e filmes. Para fumantes atuais, as chances de tentar de parar foram significativamente mais altas entre aqueles que haviam visto ator fumando em filme brasileiro. Aqueles que acreditavam que o fumo causa doenças graves e tinham regras contra fumar em casa apresentavam chances significativamente maiores de terem tentativas de parar e de abstinência. A exposição ao tabagismo na mídia pode ser diferente em adultos e adolescentes. Fatores que influenciam as tentativas e o sucesso na cessação incluem as regras contra fumar em casa, a crença de que o fumo provoca doenças graves e receber informação sobre os perigos do tabagismo através da mídia.

Resumen: Este trabajo tiene el fin de evaluar si existe una asociación entre ver a un actor fumando en telenovelas brasileñas o películas internacionales y dejar de fumar o intentar dejarlo entre fumadores adultos brasileños. Se usaron datos de 39,425 participantes en la Global Adult Tobacco Survey. La ratio de abandono de este hábito (ex fumadores/ex fumadores + fumadores) y los porcentajes de fumadores habituales, ex fumadores y no fumadores también fueron calculados. Se usaron análisis de regresión multivariable para determinar asociaciones significativas entre dejar de fumar y la exposición a telenovelas y películas. Para los fumadores habituales, la probabilidad de intentar dejar de fumar fueron significativamente mayores entre quienes vieron a un actor fumando en una película brasileña. Aquellos que creyeron que fumar causaba enfermedades serias y tenían normas en casa prohibiendo fumar eran más significativamente propensos a haber intentado dejar de fumar o haberlo dejado. La exposición al tabaco en los medios audiovisuales puede diferir entre adultos y adolescentes. Existen factores que influencian intentar o dejar de fumar y son: normas prohibiendo fumar en casa, y la creencia de que el tabaco provoca enfermedades muy serias, así como informarse sobre los peligros del tabaco en los medios de comunicación.

Abstract: The objectives of this research were to evaluate whether there was an association between seeing an actor smoke in telenovelas, Brazilian films, or international films, and trying to quit and quitting among adult Brazilian smokers. Data from 39,425 participants in the Global Adult Tobacco Survey were used. Quit ratio (former smoker/former smoker + ever smoker) and proportions of current, former, and never smokers were calculated. Multivariable weighted regression was used to determine significant associations between quitting smoking and exposure to telenovelas and films. For current smokers, the odds of trying to quit were significantly higher among those who saw an actor smoking in a Brazilian film. Those who believed smoking caused serious illness and had rules in the home prohibiting smoking were significantly more likely to have tried to quit or had quit smoking. Exposure to smoking in the media may be different in adults than adolescents. Influential factors for trying to quit and quitting are rules prohibiting smoking at home, belief that smoking causes serious illness, and hearing about dangers of smoking in media.

Revisão dos aplicativos de smartphones para cessação do tabagismo disponíveis em língua portuguesa / Revisión de aplicaciones de smartphones para dejar de fumar en portugués / A review of smartphone apps for smoking cessation available in Portuguese

Resumo: Aplicativos de smartphones estão sendo desenvolvidos como uma forma complementar ao tratamento do tabagismo. O presente estudo teve como objetivo analisar o conteúdo de aplicativos disponíveis na língua portuguesa em dois sistemas operacionais: Android e iOS. Cinquenta e um aplicativos foram encontrados no iTunes e 600 no Google Play. Foram incluídos na avaliação do conteúdo aqueles aplicativos que tivessem como foco a cessação do tabagismo, com um total de 12 no iOS e 3 no Android. Cada aplicativo foi categorizado por meio da sua abordagem na cessação de tabagismo e pontuado de acordo com o seu nível de aderência às diretrizes de tratamento de tabagismo do Treating Tobacco Use and Dependence. Em relação às categorias, 9 foram classificados como calendário, 8 como informativo, 6 como calculadora, 3 como medidor de cigarros fumados e 1 como hipnose. Os aplicativos apresentaram baixo nível de aderência às diretrizes, com uma média de 12,8. Recomenda-se que os aplicativos disponíveis sejam revisados e que futuros aplicativos sejam desenvolvidos utilizando práticas baseadas em evidência para a cessação do tabagismo.

Resumen: Aplicaciones para smartphones se están desarrollando como un complemento al tratamiento del tabaquismo. Este estudio tuvo como objetivo analizar el contenido de aplicaciones disponibles en el idioma portugués en dos sistemas operativos: Android y iOS. Cincuenta y un aplicaciones fueron encuentradas en iTunes y 600 en Google Play. Se incluyeron en la evaluación las aplicaciones que se han centrado en dejar de fumar, con un total de 12 en iOS y 3 en Android. Se clasificó cada aplicación de acuerdo a su enfoque para el abandono del hábito de fumar y se anotó de acuerdo con el nivel de adherencia a la guía de tratamiento del Treating Tobacco Use and Dependence. Nueve aplicaciones se clasificaron como calendarios, 8 como herramientas de información, 6 como calculadoras, 3 como seguidores de cigarrillos y 1 como hipnosis. Las aplicaciones mostraron un bajo nivel de adherencia a la guía de tratamiento, con una puntuación media de 12,8. Recomendamos que se revisen las aplicaciones disponibles y que las aplicaciones futuras se desarrollen utilizando prácticas basadas en la evidencia para dejar de fumar.

Abstract: Smartphone apps are being developed as a complement to smoking cessation treatment. The current study aimed to analyze the content of available apps in Portuguese in two operational systems, Android and iOS. Fifty-one apps were found in iTunes and 600 in Google Play. Content evaluation included apps that focused on smoking cessation, with a total of 12 apps in iOS and 3 in Android. Each app was categorized according to its approach to smoking cessation and scored according to level of adherence to the Treating Tobacco Use and Dependence smoking cessation treatment guideline. Nine apps were classified as calendars, 8 as information tools, 6 as calculators, 3 as cigarette trackers, and 1 as hypnosis. The apps showed low level of adherence to the guideline, with a mean score of 12.8. We recommend that the available apps be revised and that future apps be developed using evidence-based practices for smoking cessation.

Implications of raising cigarette excise taxes in Peru / Efectos de aumentar los impuestos indirectos sobre tabaco en el Perú

ABSTRACT Objective To assess how raising cigarette excise taxes in Peru might impact cigarette consumption, and to determine if higher taxes would be regressive. Methods Total demand price elasticity was estimated by income groups using two datasets: quarterly time-series data from 1993 – 2012 and data from a cross-sectional survey of income and expenses conducted in 2008 – 2009 . A functional form of the cigarette demand in Peru was specified using the quarterly data set, and the demand price elasticity was estimated for the short and long run. Using the second data set and Deaton methodology, the implementation of elasticity estimation and by groups’ elasticity was done in a two-step procedure. Results Demand price elasticity was −0.7, implying that a 10% price increase via a new tax would reduce consumption by 7%. Demand price elasticity estimations by income group suggested that poorer families are not more price sensitive than richer ones, which implies that increasing cigarette taxes could be regressive. Conclusions Increasing cigarette taxes is the most efficient policy for inducing a reduction in smoking. However, in the case of Peru, an increase in cigarette taxes could be regressive.

RESUMEN Objetivo Examinar los efectos que podría tener un aumento de los impuestos indirectos sobre el tabaco en el Perú sobre el consumo de cigarrillos y determinar si el alza de los impuestos tendría un efecto regresivo. Métodos La elasticidad de la demanda total en función del precio se determinó, por grupos de ingreso, a partir de dos conjuntos de datos: datos trimestrales de series cronológicas para el período de 1993 al 2012 y datos obtenidos en una encuesta transversal de ingresos y gastos para el período del 2008 al 2009. El tipo de función matemática que capta la demanda de cigarrillos en el Perú se determinó a partir de los datos trimestrales; la elasticidad de la demanda en función del precio se calculó tanto para el corto como para el largo plazo. El segundo conjunto de datos y el método de Deaton se usaron para calcular en dos pasos la elasticidad y la elasticidad por grupos. Resultados La elasticidad de la demanda en función del precio fue de -0,7. Esto implica que un aumento de precio de 10% por efecto de un impuesto nuevo reduciría el consumo en 7%. Los cálculos de la elasticidad de la demanda en función del precio por grupos de ingreso revelaron que las familias más pobres no reaccionan más a los cambios de precio que las familias más prósperas, o sea, que un aumento de los impuestos sobre el tabaco podría tener un efecto regresivo. Conclusiones El aumento de los impuestos sobre el tabaco es la política más eficiente para reducir el tabaquismo. Sin embargo, en el caso del Perú dicho aumento podría tener consecuencias regresivas.

Understanding unsuccessful attempts to quit smoking: a social phenomenology approach / Comprendiendo el fracaso del intento de dejar de fumar: abordaje de la fenomenología social / Compreendendo o insucesso da tentativa de parar de fumar: abordagem da fenomenologia social

Abstract OBJECTIVE The aim of this paper is to understand the experience of smokers in view of unsuccessful attempts to quit smoking. METHOD This study is based on social phenomenology. Between November and December of 2014, nine interviews were conducted with people that had attempted to quit smoking. The content of these interviews was analyzed and discussed based on the related literature. RESULTS Unsuccessful attempts to quit smoking are related to tobacco addiction; cigarettes are seen as a support to cope with everyday stressful situations. Attempts to quit the smoking habits were based on the need of health improvement and insistence of family and friends. Smokers reported the use of habit cessation strategies learned in support groups, but they also express expectation of specialized psychological support. CONCLUSION The study points out the need to expand the strategies of approaching smokers, and reinforcing psychological support in order to achieve success in the attempt to quit smoking.

Resumen OBJETIVO Comprender la experiencia de personas tabaquistas ante el fracaso del intento de dejar de fumar. MÉTODO Estudio fundado en la fenomenología social. Se llevaron a cabo nueve entrevistas abiertas con fumadores que intentaron cesar el hábito de fumar, en noviembre y diciembre de 2014, cuyo contenido fue analizado y discutido en base a la literatura. RESULTADOS El fracaso del intento de dejar de fumar se relaciona con la dependencia del tabaco, visto como un soporte para el enfrentamiento de situaciones estresantes del cotidiano. Los intentos de dejar el hábito fueron cimentados en la necesidad de mejoría de la salud e insistencia de personas próximas. El fumador relata utilizar las estrategias de cesación del hábito aprendidas en el grupo de tabaquismo, pero expresa la expectación de apoyo psicológico especializado. CONCLUSIÓN Se evidencia la necesidad de ampliar las estrategias de abordaje al fumador, reforzando el soporte psicológico con vistas a la obtención de éxito en el intento de dejar de fumar.

Resumo OBJETIVO Compreender a experiência de pessoas tabagistas frente ao insucesso da tentativa de parar de fumar. MÉTODO Estudo fundamentado na fenomenologia social. Realizaram-se nove entrevistas abertas com os fumantes que tentaram cessar o hábito de fumar, em novembro e dezembro de 2014, cujo conteúdo foi analisado e discutido com base na literatura. RESULTADOS O insucesso da tentativa de parar de fumar relaciona-se à dependência do cigarro, visto como um suporte para o enfrentamento de situações estressantes do cotidiano. As tentativas de cessar o hábito foram alicerçadas na necessidade de melhoria da saúde e insistência de pessoas próximas. O fumante refere utilizar estratégias de cessação do hábito aprendidas no grupo de tabagismo, mas expressa a expectativa de apoio psicológico especializado. CONCLUSÃO Evidencia-se a necessidade de ampliar as estratégias de abordagem ao fumante, reforçando o suporte psicológico com vistas à obtenção de êxito na tentativa de parar de fumar.

Profile and motivation for smoking cessation in surgical inpatients / Perfil y motivación para dejar de fumar en pacientes quirúrgicos hospitalizado / Perfil e motivação para a cessação do tabagismo em pacientes cirúrgicos hospitalizados

The aim of this cross-sectional study was to describe the profile of smokers hospitalized for surgery, and investigate their motivation to quit. The sample consisted of 100 patients recruited from a university hospital in southern Brazil. Data were collected between February and May 2013, and analyzed using descriptive statistics. The sample was predominantly male (n=58; 58%) and had a mean age of 54.5±13.8 years. Seventy-nine (79%) of the participants were white, 38(38%) were married and 67(67%) had primary education only. Patients started smoking at a mean age of 17±6.6 years, smoked approximately 20(10 to 28.7) cigarettes/day and had been smoking for a mean of 37.4±14.4 years. Ninety-one (91%) patients wanted to stop smoking, 57(57%) were in the preparation phase, 36(36%) had low nicotine dependence and 35(35%) had been encouraged to quit. We concluded that, although hospitalization is a good moment to address smoking cessation, health care professionals do not enact effective and systematic interventions in this regard.

Estudio transversal a identificar el perfil y la motivación para dejar de fumar en pacientes quirúrgicos. La muestra fue aleatoria con 100 pacientes de un hospital universitario en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados entre febrero y mayo de 2013 y analizados mediante estadística descriptiva. Los resultados mostraron que el 58(58%) eran hombres, con edades de 54,5±13,8 años, 79(79 %) blancos, 38(38%) casados y 67(67%) con educación primaria. El inicio del consumo de tabaco fue a los 17±6,6 años, 20(10 a 28,7) cigarrillos/día y 37,4±14,4 años fumadores. Noventa y un (91%) pacientes querían dejar de fumar, 57(57%) se encontraban en la fase de preparación, 36(36%) tenían baja dependencia de la nicotina y 35(35%) recibieron incentivos para dejar de fumar. Llegamos a la conclusión de que la hospitalización es un buen momento para la aproximación, sin embargo, el equipo de salud todavía no interviene con eficacia y de manera sistemática.

Estudo transversal que objetivou identificar o perfil e a motivação para a cessação do tabagismo em pacientes cirúrgicos hospitalizados. A amostra foi aleatória, com 100 pacientes de um hospital universitário do Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre fevereiro e maio de 2013 e analisados pela estatística descritiva. Os resultados evidenciaram que 58 (58%) eram homens, com idade de 54,5±13,8 anos, 79(79%) brancos, 38(38%) casados e 67 (67%) com ensino fundamental. O início do fumo ocorreu aos 17±6,6 anos, com consumo de 20(10-28,7) cigarros/dia e com 37,4±14,4 anos de fumo. Noventa e um (91%) pacientes desejavam parar de fumar, 57(57%) estavam na fase de preparação, 36(36%) apresentavam baixa dependência de nicotina e 35(35%) receberam incentivos para cessar o tabagismo. Conclui-se que a internação é um momento propício para abordagem do tabagismo, no entanto, a equipe de saúde ainda não intervém de maneira eficaz e sistematizada.

Contributions of auriculotherapy in smoking cessation: a pilot study / Contribuciones de la auriculoterapia al cese del tabaquismo: estudio piloto / Contribuições da auriculoterapia na cessação do tabagismo: estudo piloto

Objective To evaluate the contribution of auriculotherapy in smoking cessation. Method Double-blind randomized controlled trial, conducted with 30 smokers allocated into two groups: Experimental Group (21 participants received 10 sessions of auriculotherapy at specific points for smoking) and Control Group (nine participants received auriculotherapy in points that have no effect on the focus of research). Results Auriculotherapy contributed in reducing the number of cigarettes smoked in 61.9% of participants (p=0.002), in reducing the difficult to abstain from smoking in places where it is forbidden by 38% (p=0.050) and in not smoking when ill 23.8% (p=0.025). Conclusion Given the efficacy only in terms of reducing the number of cigarettes smoked and other parameters, we suggest that future studies consider the use of auriculotherapy combined with other treatment methods, in order to achieve better results in cessation/abstinence. .

Objetivo Evaluar la contribución de la auriculoterapia al cese del tabaquismo. Método Ensayo clínico aleatorizado, controlado y doble ciego conducido con 30 tabaquistas dispuestos en dos grupos: Grupo Experimental (21 participantes recibieron 10 sesiones de auriculoterapia en puntos específicos para el tabaquismo) y Grupo Control (nueve participantes recibieron auriculoterapia en puntos que no tienen efecto sobre el foco de investigación). Resultados El tratamiento con auriculoterapia contribuyó para la reducción de la cantidad de cigarrillos fumados en el 61,9% de los participantes (p=0,002), la reducción de la dificultad de permanecer sin fumar en sitios prohibidos en el 38% (p=0,050) y en no fumar cuando enfermos en el 23,8% (p=0,025). Conclusión Ante la efectividad solo en términos de reducción de la cantidad de cigarrillos consumidos y los demás parámetros evaluados, se sugiere que trabajos futuros consideren la utilización de la auriculoterapia asociada con otros métodos de tratamiento, a fin de alcanzar mejores resultados de cese/abstinencia. .

Objetivo Avaliar a contribuição da auriculoterapia na cessação do tabagismo. Método Ensaio clínico controlado, randomizado e duplo cego conduzido com 30 tabagistas alocados em dois grupos: Grupo Experimental (21 participantes receberam 10 sessões de auriculoterapia em pontos específicos para o tabagismo) e Grupo Controle (nove participantes receberam a auriculoterapia em pontos que não possuem efeito sobre o foco de investigação). Resultados O tratamento com auriculoterapia contribuiu na redução do número de cigarros fumados em 61,9% dos participantes (p=0,002), na redução da dificuldade de ficar sem fumar em locais proibidos em 38% (p=0,050) e em não fumar quando doente em 23,8% (p=0,025). Conclusão Diante da eficácia apenas em termos de redução do número de cigarros consumidos e dos demais parâmetros avaliados, sugere-se que trabalhos futuros considerem a utilização da auriculoterapia associada a outros métodos de tratamento, com intuito de alcançar melhores resultados de cessação/abstinência. .

A motivação como estratégia para cessação do tabagismo / Motivation as a strategy for smoking cessation / La motivación como estrategia para el cese del tabaquismo

Objetivo: conhecer os aspectos motivacionais relacionados ao abandono do hábito de fumar. Métodos: foram realizadas entrevistas semiestruturadas com nove ex-fumantes nos seus respectivos domicílios, em um bairro de Lages-SC em cujo serviço de atenção primária atua o Programa de Residência em Medicina de Família e Comunidade. A amostra foi obtida por conveniência, obedecendo aos critérios de inclusão: indivíduos maiores de 18 anos classificados como ex-fumantes. A análise das entrevistas foi realizada por meio do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados: os relatos apresentados evidenciaram a motivação como ferramenta de enfrentamento do tabagismo, ressaltando que ela não é exterior às pessoas, mas, pelo contrário, depende de vontade própria. Conclusão: o processo de abandono do tabagismo é complexo e multifatorial. Exige observação atenta do profissional de saúde e habilidade de criar um ambiente capaz de motivar as pessoas para o cuidado de sua própria saúde.

Objective: to know the motivational aspects related to smoking cessation. Methods: semi-structured interviews were conducted with nine former smokers in their homes, located in a neighbourhood of Lages-SC, whose primary care service has a Residency Programme in Family and Community Medicine. This sample was obtained by convenience, following the inclusion criteria: patients over 18 years classified as former smokers. The analyses of the interviews were performed using the Discourse of the Collective Subject. Results: the accounts presented showed that motivation is a tool for smoking cessation, emphasizing that it is not external to the people; on the contrary, it depends on their own will. Conclusion: the process of smoking cessation is complex and multifactorial, requiring the health professional to be watchful and skilful in order to create an environment that motivates people to take care of their own health.

Objetivo: conocer los aspectos motivacionales relacionados con el abandono del hábito de fumar. Métodos: fueron realizadas entrevistas semiestructuradas con nueve ex fumadores en sus domicilios, en un barrio de Lages-SC, en cuyo servicio de atención primaria actúa el Programa de Residencia en Medicina Familiar y Comunitaria. Esta muestra se obtuvo por conveniencia de acordo con los siguientes criterios de inclusión: pacientes mayores de 18 años clasificados como ex fumadores. Se realizó el análisis de las entrevistas utilizando el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC). Resultados: los relatos presentados mostraron la motivación como una herramienta para el enfrentamiento del tabaquismo, resultando que no es externa a las personas, por el contrario depende de su propia voluntad. Conclusión: el proceso de dejar de fumar es complejo y multifactorial, requiriendo una estrecha observación del profesional de la salud y la capacidad de crear un ambiente que motive a la gente a cuidar de su propia salud.